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2015

年《应知应会》考试

 

试题

1

—附标准答案

 

姓名?/p>

____________      

科别?/p>

____________        

成绩?/p>

____________ 

一.填空题(每?/p>

 0.5 

分,总共

 52.5 

分)

 

1.

 

《二级综合医院评审标准实施细?/p>

?/p>

2012

年版?/p>

?/p>

中标准共计分三类?/p>

分别?/p>

基本标准

?

核心条款

?/p>

可选项?/p>

,其?/p>

核心条款

是最基本、最常用?/p>

最易做到、必须做好的标准?/p>

款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准?/p>

 

2.

 

《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评分说明的制定遵循

PDCA

循环原理?

P

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plan

(计划)

?/p>

D

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do

(实施)

 

?/p>

C

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check

(监管)

 

?/p>

A 

?/p>

 

action

(行动.?/p>

进.成效?/p>

 

?/p>

 

3.

 

根据《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评审结?/p>

,

达到“二级甲等”医

院,第一章至第六章基本标准要求:

C

?/p>

?/p>

90%

 

?/p>

B

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 60%

  

?/p>

A

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 20%

  

;其?/p>

33

项核心条款要求:

C

?/p>

?/p>

100%

   

?/p>

B

?/p>

?/p>

   70%

  

?/p>

A

?/p>

?/p>

   20%

   

?/p>

 

4.

 

医院管理的永恒主题是

医疗质量和医疗安?/p>

  

?/p>

 

5.

 

科室质量与安全管理小组由

科主?/p>

?/p>

护士?/p>

?/p>

具备资质的人?/p>

组成?/p>

_

科主?/p>

 

是第一?

任人?/p>

 

6.

 

根据病人病情评估结果进行分级?/p>

共分为四级:

分别濒危病人标示

 

红色

 

?/p>

危重病人?

?/p>

 

红色

 

   

、急症病人标示

 

黄色

  

  

、非急症病人标示

 

绿色

  

  

?/p>

 

7.

 

需建立急诊服务流程与规范的重点病种?/p>

急性创?/p>

?/p>

急性心肌梗?/p>

?/p>

农药中毒

?/p>

急性脑

卒中

?/p>

急性颅脑损?/p>

?/p>

急诊分娩

等?/p>

 

8.

 

确立手术安全核查制度?/p>

防止

手术患?/p>

?/p>

手术部位

?/p>

术式

发生错误?/p>

必须实施“三步安

全核查”,?/p>

麻醉实施?/p>

?/p>

手术开始前

?/p>

患者离开手术室前

?/p>

 

9.

 

患者出院后,住院病历在

7

个工作日之内回归病案科达

?

0

?/p>

. 

10.

 

“严格执行‘危急值’报告制度与流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整.

准确

记录患者识别信息.

 

危急值内?/p>

 

?/p>

和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时?/p>

 

经治或值班医师

 

报告?/p>

并做好记录?/p>

静脉血?/p>

末梢血?/p>

白细胞高?/p>

  

30 

或低?/p>

  2

.0  

×

10

9

/L

?/p>

血小板高于

 

500   

或低?/p>

 

30   

×

10

9

/L

?/p>

空腹静脉血糖低?/p>

    

2.2 

  

或高?/p>

 

22.2  mol/L ,

属于危急值报告、紧急处置范围?/p>

 

11.

 

择期手术患者在完成各项

术前准备

?/p>

病情和风险评?/p>

以及

履行知情同意手续

后方可下?

手术医嘱?/p>

 

12.

 

病案首页上,

各级医师签字符合病案首页填写相关要求?/p>

体现三级医师负责制,

诊断?

写完整,主要诊断的正确率达到

100%

?/p>

 

13.

 

麻.精药品“五专”是?/p>

 

专人负责

 

?/p>

 

专柜加锁

 

?/p>

 

专用帐册

 

?/p>

专用处方

 

?/p>

 

专册?

?/p>

 

?/p>

 

14.

 

落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定:Ⅰ类切口(手术时间?/p>

2

小时)手术,预防

性抗菌药物使用率

 

30%  

 

?/p>

 

15.

 

按照卫生行政部门的规定,

有对准备输血的患者进行检?/p>

血?/p>

及感染筛查,

包括?/p>

肝功

?

乙肝五项

?/p>

HCV

?/p>

HIV

?/p>

梅毒抗体

的相关规定?/p>

 

16.

 

医院等级评审的主题是

  

质量

   

?/p>

 

安全

   

?/p>

 

服务

?/p>

 

管理

   

?/p>

 

绩效

 

?/p>

 

17.

 

评审专家现场评审时采用的方法包括?/p>

追踪检查法

?/p>

人员访谈

?/p>

明察暗访

?/p>

文档审查

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2015

年《应知应会》考试

 

试题

1

—附标准答案

 

姓名?/p>

____________      

科别?/p>

____________        

成绩?/p>

____________ 

一.填空题(每?/p>

 0.5 

分,总共

 52.5 

分)

 

1.

 

《二级综合医院评审标准实施细?/p>

?/p>

2012

年版?/p>

?/p>

中标准共计分三类?/p>

分别?/p>

基本标准

?

核心条款

?/p>

可选项?/p>

,其?/p>

核心条款

是最基本、最常用?/p>

最易做到、必须做好的标准?/p>

款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准?/p>

 

2.

 

《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评分说明的制定遵循

PDCA

循环原理?

P

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plan

(计划)

?/p>

D

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do

(实施)

 

?/p>

C

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check

(监管)

 

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A 

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action

(行动.?/p>

进.成效?/p>

 

?/p>

 

3.

 

根据《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评审结?/p>

,

达到“二级甲等”医

院,第一章至第六章基本标准要求:

C

?/p>

?/p>

90%

 

?/p>

B

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 60%

  

?/p>

A

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 20%

  

;其?/p>

33

项核心条款要求:

C

?/p>

?/p>

100%

   

?/p>

B

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   70%

  

?/p>

A

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?/p>

   20%

   

?/p>

 

4.

 

医院管理的永恒主题是

医疗质量和医疗安?/p>

  

?/p>

 

5.

 

科室质量与安全管理小组由

科主?/p>

?/p>

护士?/p>

?/p>

具备资质的人?/p>

组成?/p>

_

科主?/p>

 

是第一?

任人?/p>

 

6.

 

根据病人病情评估结果进行分级?/p>

共分为四级:

分别濒危病人标示

 

红色

 

?/p>

危重病人?

?/p>

 

红色

 

   

、急症病人标示

 

黄色

  

  

、非急症病人标示

 

绿色

  

  

?/p>

 

7.

 

需建立急诊服务流程与规范的重点病种?/p>

急性创?/p>

?/p>

急性心肌梗?/p>

?/p>

农药中毒

?/p>

急性脑

卒中

?/p>

急性颅脑损?/p>

?/p>

急诊分娩

等?/p>

 

8.

 

确立手术安全核查制度?/p>

防止

手术患?/p>

?/p>

手术部位

?/p>

术式

发生错误?/p>

必须实施“三步安

全核查”,?/p>

麻醉实施?/p>

?/p>

手术开始前

?/p>

患者离开手术室前

?/p>

 

9.

 

患者出院后,住院病历在

7

个工作日之内回归病案科达

?

0

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. 

10.

 

“严格执行‘危急值’报告制度与流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整.

准确

记录患者识别信息.

 

危急值内?/p>

 

?/p>

和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时?/p>

 

经治或值班医师

 

报告?/p>

并做好记录?/p>

静脉血?/p>

末梢血?/p>

白细胞高?/p>

  

30 

或低?/p>

  2

.0  

×

10

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血小板高于

 

500   

或低?/p>

 

30   

×

10

9

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?/p>

空腹静脉血糖低?/p>

    

2.2 

  

或高?/p>

 

22.2  mol/L ,

属于危急值报告、紧急处置范围?/p>

 

11.

 

择期手术患者在完成各项

术前准备

?/p>

病情和风险评?/p>

以及

履行知情同意手续

后方可下?

手术医嘱?/p>

 

12.

 

病案首页上,

各级医师签字符合病案首页填写相关要求?/p>

体现三级医师负责制,

诊断?

写完整,主要诊断的正确率达到

100%

?/p>

 

13.

 

麻.精药品“五专”是?/p>

 

专人负责

 

?/p>

 

专柜加锁

 

?/p>

 

专用帐册

 

?/p>

专用处方

 

?/p>

 

专册?

?/p>

 

?/p>

 

14.

 

落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定:Ⅰ类切口(手术时间?/p>

2

小时)手术,预防

性抗菌药物使用率

 

30%  

 

?/p>

 

15.

 

按照卫生行政部门的规定,

有对准备输血的患者进行检?/p>

血?/p>

及感染筛查,

包括?/p>

肝功

?

乙肝五项

?/p>

HCV

?/p>

HIV

?/p>

梅毒抗体

的相关规定?/p>

 

16.

 

医院等级评审的主题是

  

质量

   

?/p>

 

安全

   

?/p>

 

服务

?/p>

 

管理

   

?/p>

 

绩效

 

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17.

 

评审专家现场评审时采用的方法包括?/p>

追踪检查法

?/p>

人员访谈

?/p>

明察暗访

?/p>

文档审查

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2015

年《应知应会》考试

 

试题

1

—附标准答案

 

姓名?/p>

____________      

科别?/p>

____________        

成绩?/p>

____________ 

一.填空题(每?/p>

 0.5 

分,总共

 52.5 

分)

 

1.

 

《二级综合医院评审标准实施细?/p>

?/p>

2012

年版?/p>

?/p>

中标准共计分三类?/p>

分别?/p>

基本标准

?

核心条款

?/p>

可选项?/p>

,其?/p>

核心条款

是最基本、最常用?/p>

最易做到、必须做好的标准?/p>

款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准?/p>

 

2.

 

《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评分说明的制定遵循

PDCA

循环原理?

P

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plan

(计划)

?/p>

D

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do

(实施)

 

?/p>

C

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check

(监管)

 

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A 

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action

(行动.?/p>

进.成效?/p>

 

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3.

 

根据《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评审结?/p>

,

达到“二级甲等”医

院,第一章至第六章基本标准要求:

C

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90%

 

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B

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 60%

  

?/p>

A

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 20%

  

;其?/p>

33

项核心条款要求:

C

?/p>

?/p>

100%

   

?/p>

B

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   70%

  

?/p>

A

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?/p>

   20%

   

?/p>

 

4.

 

医院管理的永恒主题是

医疗质量和医疗安?/p>

  

?/p>

 

5.

 

科室质量与安全管理小组由

科主?/p>

?/p>

护士?/p>

?/p>

具备资质的人?/p>

组成?/p>

_

科主?/p>

 

是第一?

任人?/p>

 

6.

 

根据病人病情评估结果进行分级?/p>

共分为四级:

分别濒危病人标示

 

红色

 

?/p>

危重病人?

?/p>

 

红色

 

   

、急症病人标示

 

黄色

  

  

、非急症病人标示

 

绿色

  

  

?/p>

 

7.

 

需建立急诊服务流程与规范的重点病种?/p>

急性创?/p>

?/p>

急性心肌梗?/p>

?/p>

农药中毒

?/p>

急性脑

卒中

?/p>

急性颅脑损?/p>

?/p>

急诊分娩

等?/p>

 

8.

 

确立手术安全核查制度?/p>

防止

手术患?/p>

?/p>

手术部位

?/p>

术式

发生错误?/p>

必须实施“三步安

全核查”,?/p>

麻醉实施?/p>

?/p>

手术开始前

?/p>

患者离开手术室前

?/p>

 

9.

 

患者出院后,住院病历在

7

个工作日之内回归病案科达

?

0

?/p>

. 

10.

 

“严格执行‘危急值’报告制度与流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整.

准确

记录患者识别信息.

 

危急值内?/p>

 

?/p>

和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时?/p>

 

经治或值班医师

 

报告?/p>

并做好记录?/p>

静脉血?/p>

末梢血?/p>

白细胞高?/p>

  

30 

或低?/p>

  2

.0  

×

10

9

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血小板高于

 

500   

或低?/p>

 

30   

×

10

9

/L

?/p>

空腹静脉血糖低?/p>

    

2.2 

  

或高?/p>

 

22.2  mol/L ,

属于危急值报告、紧急处置范围?/p>

 

11.

 

择期手术患者在完成各项

术前准备

?/p>

病情和风险评?/p>

以及

履行知情同意手续

后方可下?

手术医嘱?/p>

 

12.

 

病案首页上,

各级医师签字符合病案首页填写相关要求?/p>

体现三级医师负责制,

诊断?

写完整,主要诊断的正确率达到

100%

?/p>

 

13.

 

麻.精药品“五专”是?/p>

 

专人负责

 

?/p>

 

专柜加锁

 

?/p>

 

专用帐册

 

?/p>

专用处方

 

?/p>

 

专册?

?/p>

 

?/p>

 

14.

 

落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定:Ⅰ类切口(手术时间?/p>

2

小时)手术,预防

性抗菌药物使用率

 

30%  

 

?/p>

 

15.

 

按照卫生行政部门的规定,

有对准备输血的患者进行检?/p>

血?/p>

及感染筛查,

包括?/p>

肝功

?

乙肝五项

?/p>

HCV

?/p>

HIV

?/p>

梅毒抗体

的相关规定?/p>

 

16.

 

医院等级评审的主题是

  

质量

   

?/p>

 

安全

   

?/p>

 

服务

?/p>

 

管理

   

?/p>

 

绩效

 

?/p>

 

17.

 

评审专家现场评审时采用的方法包括?/p>

追踪检查法

?/p>

人员访谈

?/p>

明察暗访

?/p>

文档审查

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年《应知应会》考试

 

试题

1

—附标准答案

 

姓名?/p>

____________      

科别?/p>

____________        

成绩?/p>

____________ 

一.填空题(每?/p>

 0.5 

分,总共

 52.5 

分)

 

1.

 

《二级综合医院评审标准实施细?/p>

?/p>

2012

年版?/p>

?/p>

中标准共计分三类?/p>

分别?/p>

基本标准

?

核心条款

?/p>

可选项?/p>

,其?/p>

核心条款

是最基本、最常用?/p>

最易做到、必须做好的标准?/p>

款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准?/p>

 

2.

 

《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评分说明的制定遵循

PDCA

循环原理?

P

?/p>

 

plan

(计划)

?/p>

D

?/p>

  

do

(实施)

 

?/p>

C

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check

(监管)

 

?/p>

A 

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action

(行动.?/p>

进.成效?/p>

 

?/p>

 

3.

 

根据《二级综合医院评审标准实施细则(

2012

年版?/p>

》评审结?/p>

,

达到“二级甲等”医

院,第一章至第六章基本标准要求:

C

?/p>

?/p>

90%

 

?/p>

B

?/p>

?/p>

 60%

  

?/p>

A

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 20%

  

;其?/p>

33

项核心条款要求:

C

?/p>

?/p>

100%

   

?/p>

B

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   70%

  

?/p>

A

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   20%

   

?/p>

 

4.

 

医院管理的永恒主题是

医疗质量和医疗安?/p>

  

?/p>

 

5.

 

科室质量与安全管理小组由

科主?/p>

?/p>

护士?/p>

?/p>

具备资质的人?/p>

组成?/p>

_

科主?/p>

 

是第一?

任人?/p>

 

6.

 

根据病人病情评估结果进行分级?/p>

共分为四级:

分别濒危病人标示

 

红色

 

?/p>

危重病人?

?/p>

 

红色

 

   

、急症病人标示

 

黄色

  

  

、非急症病人标示

 

绿色

  

  

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7.

 

需建立急诊服务流程与规范的重点病种?/p>

急性创?/p>

?/p>

急性心肌梗?/p>

?/p>

农药中毒

?/p>

急性脑

卒中

?/p>

急性颅脑损?/p>

?/p>

急诊分娩

等?/p>

 

8.

 

确立手术安全核查制度?/p>

防止

手术患?/p>

?/p>

手术部位

?/p>

术式

发生错误?/p>

必须实施“三步安

全核查”,?/p>

麻醉实施?/p>

?/p>

手术开始前

?/p>

患者离开手术室前

?/p>

 

9.

 

患者出院后,住院病历在

7

个工作日之内回归病案科达

?

0

?/p>

. 

10.

 

“严格执行‘危急值’报告制度与流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整.

准确

记录患者识别信息.

 

危急值内?/p>

 

?/p>

和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时?/p>

 

经治或值班医师

 

报告?/p>

并做好记录?/p>

静脉血?/p>

末梢血?/p>

白细胞高?/p>

  

30 

或低?/p>

  2

.0  

×

10

9

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血小板高于

 

500   

或低?/p>

 

30   

×

10

9

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?/p>

空腹静脉血糖低?/p>

    

2.2 

  

或高?/p>

 

22.2  mol/L ,

属于危急值报告、紧急处置范围?/p>

 

11.

 

择期手术患者在完成各项

术前准备

?/p>

病情和风险评?/p>

以及

履行知情同意手续

后方可下?

手术医嘱?/p>

 

12.

 

病案首页上,

各级医师签字符合病案首页填写相关要求?/p>

体现三级医师负责制,

诊断?

写完整,主要诊断的正确率达到

100%

?/p>

 

13.

 

麻.精药品“五专”是?/p>

 

专人负责

 

?/p>

 

专柜加锁

 

?/p>

 

专用帐册

 

?/p>

专用处方

 

?/p>

 

专册?

?/p>

 

?/p>

 

14.

 

落实各类手术预防性应用抗菌药物的规定:Ⅰ类切口(手术时间?/p>

2

小时)手术,预防

性抗菌药物使用率

 

30%  

 

?/p>

 

15.

 

按照卫生行政部门的规定,

有对准备输血的患者进行检?/p>

血?/p>

及感染筛查,

包括?/p>

肝功

?

乙肝五项

?/p>

HCV

?/p>

HIV

?/p>

梅毒抗体

的相关规定?/p>

 

16.

 

医院等级评审的主题是

  

质量

   

?/p>

 

安全

   

?/p>

 

服务

?/p>

 

管理

   

?/p>

 

绩效

 

?/p>

 

17.

 

评审专家现场评审时采用的方法包括?/p>

追踪检查法

?/p>

人员访谈

?/p>

明察暗访

?/p>

文档审查

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