创伤评分
创伤评分是以量化标准来判定伤员损伤的严重程度,及时进行分类救治,指导创伤救治,预
测创伤结局以及评估救治质量。目前已建立的创伤评分系统,按病情评估作用,可分为量化系?/p>
和预?/p>
/
比较系统,按数据依据来源,分为生理评分、解剖评分和综合评分;按使用场合,可分为
院前评分、院内评分和
ICU
评分。常用的有:
1
?/p>
格拉斯哥昏迷评分
(Glasgow coma scale
?/p>
GCS)
GCS
是根据睁眼?/p>
语言和运?/p>
3
项检测指标应用评分的方法来估计伤员的意识障碍程度?/p>
GCS
评分?/p>
3
项记分相加,?/p>
E+V+M
记分的之和,分值范围为
3
?/p>
15
分?/p>
GCS
昏迷评分
睁眼?/p>
E
?/p>
语言?/p>
V
?/p>
运动?/p>
M
?/p>
4
自动睁眼
5
回答切题
6
能按吩咐动作
3
呼唤睁眼
4
言语不?/p>
5
对刺痛能定位
2
刺痛睁眼
3
答非所?/p>
4
对刺痛能躲避
1
不睁?/p>
2
只能发音
3
刺痛肢体屈曲
1
不能言?/p>
2
刺痛肢体过伸
1
不能运动(无反应?/p>
意识状态正常者为满分?/p>
15
分,分值愈低、意识障碍愈严重,积?/p>
<8
者多显示脑损害严重,?/p>
定为昏迷?/p>
其预后不良?/p>
按意识障碍的差异将其分值分为三种程度即轻度?/p>
13
?/p>
15
分;
中度?/p>
9
?/p>
12
分;重度?/p>
3
?/p>
8
分?/p>
2
、创伤记?/p>
(trauma scote
?/p>
TS)
依据呼吸、循环、中枢神经以及毛细血管充盈状况、意识状态等
5
项生理检测指标,应用?/p>
字分级方法来评价伤员的生理状态,创伤评分?/p>
5
项积分相加,?/p>
A+B+C+D+E
积分的总和,分?/p>
范围?/p>
1
?/p>
16
分。生理状态正常者为
16
分,分值愈少,伤情愈严重?/p>
1
?/p>
3
分:生理紊乱大,?/p>
亡率高达
96%
?/p>
4
?/p>
13
分:生理紊乱显著,失治易于死亡,而治疗可能存活,抢救价值很大?/p>
14
?/p>
16
分:生理紊乱小,存活率高?/p>
96%
?/p>
创伤评分
(TS)
呼吸
(A)
呼吸幅度
(B)
收缩?/p>
(C)
毛细血管充?/p>
(D) GCS
总分
(E)
等级
积分
等级
积分
等级
积分
等级
积分
等级
积分
10
?/p>
24 4
正常
1
?/p>
90 4
正常
2 14
?/p>
15 5