周围性面神经麻痹
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定义
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周围性面神经麻痹是一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病
侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病。常见于
茎乳孔内外急性非化脓性面神经炎,或因颅脑外伤、肿瘤压
迫、手术牵拉引起的面神经主干或分支的卡压?/p>
【病因?/p>
不同面神经麻痹病因不同,最常见的为面神经炎,又?/p>
Bell
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s
麻痹?/p>
BP
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,
占临床面神经麻痹?/p>
95%
以上。面神经
炎的病因不完全明?/p>
,
可能与下列因素有关?/p>
1
、病毒感?/p>
是重要的致病因素,尽管很少分离出病毒?/p>
膝状神经节综合征?/p>
Ramsay Hunt Syndrome
)则是带状疱?/p>
病毒感染?/p>
使膝状神经节及面神经发生炎症
,
临床所见患侧?/p>
后疼痛短期或持续存在
,
绝大多数是病毒感染所致?/p>
大量的临
床研究表明多?/p>
BP
患者的血清、体液、脑脊液和神经组?/p>
活检可检出高水平?/p>
HSV-
1
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HSV-
2
抗体及病?/p>
DNA
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?/p>
BP
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HSV
感染相关。莱姆病、麻风、脑干炎、吉?/p>
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雷综合症的某些类型也会引起面神经炎?/p>
2
、自身免疫力异常
免疫力异常易使面神经易于发生?/p>
性改变。对于那些反复发生面神经炎的患者,是内在因素主
导的一种类型。但是这种免疫力改变目前尚无实验室体液和
细胞免疫指标支持。临床可见一侧周围性面瘫未愈,另一?