基岩掘进分项工程报验申请?/p>
单位工程名称:黄玉川煤矿
216
?/p>
01
工作面回风顺槽工?/p>
编号?/p>
致:中煤陕西中安项目管理有限公司黄玉川煤矿项目部
(监理单位)
我单位已完成?/p>
米处基岩掘进
分项工程,并按有关规范、质?/p>
检验评定标准进行了自检,质量合格,现报上该申请表,请予以检查和验收?/p>
附件:基岩掘进分项工程质量验收记录表
承包单位?/p>
(章?/p>
项目经理?/p>
?/p>
期:
?/p>
?/p>
?/p>
审查意见?/p>
项目监理机构?/p>
?/p>
/
专业监理工程师:
岗位证号
?/p>
?/p>
期:
?/p>
?/p>
?/p>
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份?/p>