2018
年院内抗菌药物临床应用考试
科室
姓名
得分
一、判断题(每?/p>
3
分,总计
30
分)
1
、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄(√)
2
、产
ESBLs
菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素(×?/p>
3
、肾功能不全时,头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用(?/p>
?/p>
4
、两性霉?/p>
B
静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件(
×?/p>
5
、治疗假膜性肠炎首选氟康唑(?/p>
?/p>
6
、三代头孢中头孢他啶、头孢曲松对铜绿假单胞菌都有抗菌效果。(
×
?/p>
7
、细菌感染的经验治疗是根据流行病学推测可能的病原体及敏感性选用药物,是治疗初始?/p>
必然选择,亦用于非重症感染(?/p>
?/p>
8
?/p>
感染性疾病获得的场所不同
(医院?/p>
社区?/p>
?/p>
其病原学构成?/p>
药敏结果也可能不同?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
9
、病原学检测结果显示的只是最可能的致病菌,也可能会出现假阳性情况。(
?/p>
?/p>
10
、大多数青霉素过敏的病人可以安全使用头孢菌素,但必须严密监护,用药后再观?/p>
30
?/p>
钟,青霉素过敏性休克史病人也可使用头孢菌素。(
×
?/p>
二、单选题(每?/p>
3
分,总计
45
分)
1
、我国抗菌药物使用不合理的情况有?/p>
D
?/p>
A
、无适应症用?/p>
B
、剂量过?/p>
C
、使用抗菌药物疗程过?/p>
D
、以上都?/p>
2
、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差
( B )
A
.大肠埃希菌
B
.肺炎链球菌
C
.铜绿假单胞?/p>
D
.肺炎克雷伯?/p>
3
、感染患者行细菌学检查的最佳时机应?/p>
?/p>
C
?/p>
A
.应用抗菌药物之?/p>
B
.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C
.应用抗菌药物之?/p>
D
.以上都不对
4
、新生儿感染治疗不宜选用:(
A
?/p>
A
.环丙沙?/p>
B
.头孢曲?/p>
C
.青霉素
D
.以上都?/p>
5
、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(
C
?/p>
A.
头孢曲松
B.
头孢氨苄
C.
头孢哌酮
D.
头孢呋辛
6
、以下抗菌药物通常无需皮试即可使用的是?/p>
A
?/p>
A
.左氧氟沙星
B
.头孢替?/p>
C
.阿莫西林胶?/p>
D
.青霉素?/p>
7
、社区非复杂性泌尿道感染很大可能是以下哪种细菌感染(
D
?/p>
A
.淋球菌
B
.厌氧菌
C
.肺炎链球菌
D
.大肠杆?/p>
8
、氨基糖苷类抗菌药物的主要毒性不包括?/p>
D
?/p>
A.
前庭毒?/p>
B.
耳蜗毒?/p>
C.
肾脏毒?/p>
D.
肝脏毒?/p>
9
、以下大环内脂类抗菌药物半衰期最长的是(
A
?/p>
A.
阿奇霉素
B.
红霉?/p>
C.
克拉霉素
D.
罗红霉素
10
、关于头孢与青霉素的皮试问题,以下观点错误的是(
D
?/p>
A
.青霉素及复方制剂类一定要皮试
B.
青霉素类抗生素之间能发生强烈的交叉过敏反?/p>
C.
皮试阴性,仍然可能出现过敏性休?/p>
D.
头孢类抗菌药物必须要皮试
11
、以下药物使用后能够在骨组织内达到较高浓度的是:?/p>
C
?/p>
A
.甲硝唑
B
.阿奇霉?/p>
C
.克林霉?/p>
D
.以上都不能
12
、对于产超广?/p>
β
-
内酰胺酶的细菌感染,以下说法不正确的是:?/p>
D
?/p>
A
.可选用碳青霉烯?/p>
B
.可先用酶抑制剂复合制剂
C
.可选用三代头孢
D
.可根据药敏结果选择四代头孢
13
、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括?/p>
D
)?/p>
A
.选用品种及联合用?/p>
B
.剂量、给药次?/p>
C
.给药途径、疗?/p>
D
.以上全?/p>
14
?/p>
根据卫办医政?/p>
?/p>
2009
?/p>
38
号文的要求,
氟喹诺酮类药物的经验性治疗不可用?/p>
?/p>
A
?/p>
?/p>
A
.皮肤软组织感染
B
.社区获得性呼吸道感染
C
.肠道感?/p>
D
.社区获得性泌尿系统感?/p>
15
、发热的可能原因有(
D
?/p>
A
、感?/p>
(
细菌
/
病毒?/p>
) B
、炎症反?/p>
C
、肿?/p>
D
、以上都有可?/p>
三、多选题(每?/p>
3
分,总计
15
分)
1
?/p>
下列细菌多次血培养中仅一次阳性,
且是在培养超?/p>
72h
后报阳性,
可基本确认为标本污染
的是?/p>
AB
?/p>
A
、凝固酶阴性葡萄球?/p>
B
、棒状杆菌等革兰阳性杆?/p>
C
、肺炎克雷伯?/p>
D
、铜绿假单胞?/p>
2
、清洁中段尿培养得到细菌菌落计数
<10
5
,可能仍然有临床意义意义,造成该结果的可能原因
是(
ABCD
?/p>
A
、正在使用抗菌药?/p>
B
、输液或饮水,稀释尿?/p>