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保定职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表

 

 

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别:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

学号?/p>

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联系电话

 

 

民族

 

 

身份证号

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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1.

城镇

 

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2.

农村

 

家庭住址

 

 

家庭联系

电话

 

(区号)?/p>

 

家庭邮编

 

 

是否愿意参加慈善或志愿活?/p>

 

 

是否愿意申请国家助学贷款或勤工助?/p>

 

 

家庭基本情况调查

 

家庭类型

 

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1.

健全

  

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2.

孤儿

  

?/p>

3.

单亲

   

?/p>

4.

离异

 

注:

1.

孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况

2.

单亲指一方去世;

2.

离异家庭注明抚养情况?/p>

  

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姓名

 

年龄

 

与学生关?/p>

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收入(元)

 

健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭

经济

收入

 

城镇

 

家庭人口?/p>

_____

人,全家年收?/p>

____________

元,人均月收?/p>

___________

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农村

 

家庭人口?/p>

_____

人,全家年纯收入

____________

元,人均年纯收入

_______

?/p>

 

家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障?

  

□是

   

□否

 

(如是,申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件?/p>

 

 

 

导致

家庭

经济

困难

的原

?/p>

(可

多选)

 

?/p>

1.

家庭中有残疾人(申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件)

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?/p>

2.

家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用(申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件)

?/p>

 

?/p>

3.

家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象(申请时请提供当地政府证明)

?/p>

 

?/p>

4.

家庭中有

2

名以上子女(?/p>

2

名)同时在高中或大学上学,家庭经济负担较重(申请时请提供

情况说明?/p>

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5. 

家庭有无经济来源?/p>

____

位长辈(如祖父母等)需要赡养(申请时请提供情况说明?/p>

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6. 

家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的(申请时请提供当地政府证明?/p>

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7. 

由于生病负债、生意亏本等原因无力偿债的(申请时请提供情况说明)

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8. 

由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明

_________________________

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保定职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表

 

 

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别:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

班级?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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联系电话

 

 

民族

 

 

身份证号

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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1.

城镇

 

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2.

农村

 

家庭住址

 

 

家庭联系

电话

 

(区号)?/p>

 

家庭邮编

 

 

是否愿意参加慈善或志愿活?/p>

 

 

是否愿意申请国家助学贷款或勤工助?/p>

 

 

家庭基本情况调查

 

家庭类型

 

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1.

健全

  

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2.

孤儿

  

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3.

单亲

   

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4.

离异

 

注:

1.

孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况

2.

单亲指一方去世;

2.

离异家庭注明抚养情况?/p>

  

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姓名

 

年龄

 

与学生关?/p>

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收入(元)

 

健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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农村

 

家庭人口?/p>

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人,全家年纯收入

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元,人均年纯收入

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家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障?

  

□是

   

□否

 

(如是,申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件?/p>

 

 

 

导致

家庭

经济

困难

的原

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(可

多选)

 

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1.

家庭中有残疾人(申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件)

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2.

家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用(申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件)

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3.

家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象(申请时请提供当地政府证明)

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4.

家庭中有

2

名以上子女(?/p>

2

名)同时在高中或大学上学,家庭经济负担较重(申请时请提供

情况说明?/p>

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5. 

家庭有无经济来源?/p>

____

位长辈(如祖父母等)需要赡养(申请时请提供情况说明?/p>

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6. 

家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的(申请时请提供当地政府证明?/p>

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7. 

由于生病负债、生意亏本等原因无力偿债的(申请时请提供情况说明)

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8. 

由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明

_________________________

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保定职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表

 

 

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专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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联系电话

 

 

民族

 

 

身份证号

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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1.

城镇

 

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2.

农村

 

家庭住址

 

 

家庭联系

电话

 

(区号)?/p>

 

家庭邮编

 

 

是否愿意参加慈善或志愿活?/p>

 

 

是否愿意申请国家助学贷款或勤工助?/p>

 

 

家庭基本情况调查

 

家庭类型

 

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1.

健全

  

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2.

孤儿

  

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3.

单亲

   

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4.

离异

 

注:

1.

孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况

2.

单亲指一方去世;

2.

离异家庭注明抚养情况?/p>

  

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姓名

 

年龄

 

与学生关?/p>

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收入(元)

 

健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭

经济

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城镇

 

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家庭人口?/p>

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家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障?

  

□是

   

□否

 

(如是,申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件?/p>

 

 

 

导致

家庭

经济

困难

的原

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(可

多选)

 

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1.

家庭中有残疾人(申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件)

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2.

家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用(申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件)

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3.

家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象(申请时请提供当地政府证明)

?/p>

 

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4.

家庭中有

2

名以上子女(?/p>

2

名)同时在高中或大学上学,家庭经济负担较重(申请时请提供

情况说明?/p>

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5. 

家庭有无经济来源?/p>

____

位长辈(如祖父母等)需要赡养(申请时请提供情况说明?/p>

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6. 

家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的(申请时请提供当地政府证明?/p>

?/p>

 

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7. 

由于生病负债、生意亏本等原因无力偿债的(申请时请提供情况说明)

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8. 

由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明

_________________________

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保定职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表 - 百度文库
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保定职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表

 

 

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别:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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联系电话

 

 

民族

 

 

身份证号

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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1.

城镇

 

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2.

农村

 

家庭住址

 

 

家庭联系

电话

 

(区号)?/p>

 

家庭邮编

 

 

是否愿意参加慈善或志愿活?/p>

 

 

是否愿意申请国家助学贷款或勤工助?/p>

 

 

家庭基本情况调查

 

家庭类型

 

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1.

健全

  

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2.

孤儿

  

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3.

单亲

   

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4.

离异

 

注:

1.

孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况

2.

单亲指一方去世;

2.

离异家庭注明抚养情况?/p>

  

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姓名

 

年龄

 

与学生关?/p>

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收入(元)

 

健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭

经济

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城镇

 

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农村

 

家庭人口?/p>

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人,全家年纯收入

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元,人均年纯收入

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家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障?

  

□是

   

□否

 

(如是,申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件?/p>

 

 

 

导致

家庭

经济

困难

的原

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(可

多选)

 

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1.

家庭中有残疾人(申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件)

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2.

家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用(申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件)

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3.

家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象(申请时请提供当地政府证明)

?/p>

 

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4.

家庭中有

2

名以上子女(?/p>

2

名)同时在高中或大学上学,家庭经济负担较重(申请时请提供

情况说明?/p>

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5. 

家庭有无经济来源?/p>

____

位长辈(如祖父母等)需要赡养(申请时请提供情况说明?/p>

?/p>

 

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6. 

家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的(申请时请提供当地政府证明?/p>

?/p>

 

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7. 

由于生病负债、生意亏本等原因无力偿债的(申请时请提供情况说明)

?/p>

 

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8. 

由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明

_________________________

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