临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
一
血压测量法常见并发症的预防与处理规?/p>
【血压高?/p>
/
低估?/p>
1
、血压计
的高度?/p>
上臂的位置应与心脏的高度相同
若血压计的高度高于心?/p>
则血?
值偏低。血压计的高度低于心?/p>
则血压值偏高。高度每相差
1cm
血压值将
相差
0.7
?/p>
Hg
?/p>
如果上臂位置低于右心房水?/p>
可使收缩压和舒张压增?/p>
?
?
如果上臂位置高于右心房水?/p>
则使收缩压和舒张压降低?/p>
2
、血压计?
带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜
血压计袖带过宽
压力降低
使收
缩压值偏?
袖带过窄
压力升高
使收缩压值偏高?/p>
3
、血压计袖带的高?
将袖带至于肘关节?/p>
2-3
?/p>
袖带气囊的中央部置于肱动脉处?/p>
听诊器放?/p>
肱动脉搏动明显处。注意听诊器不应与袖带相互挤压。因为互相挤压会产生?/p>
?
影响测量时的听诊效果?/p>
4
、系血压计袖带的松紧度应以可以放入
2-3
?
手指头为?/p>
血压计袖带系得过松
难以阻断血?
使血压值偏?
血压计
袖带系得过紧
则可使血压值偏?
并且因为静脉也同时受?/p>
引起前臂?/p>
血
影响搏动音的读取。注意袖口不可禁锢上臂?/p>
5
、充放气系统
测量血?
时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高
20
?/p>
Hg
放气速度应均衡?
放气的速度以每次血管搏动水印下?/p>
2
?/p>
Hg
为宜。放气太慢则使前臂淤血
造成舒张压读数增高。放气速度
2
?/p>
Hg/s
?
测得的收缩压偏低而舒张压
偏高?/p>
当心率很慢时推荐放气速度?/p>
2-3
?/p>
Hg/s
?/p>
6
?/p>
为获取准确的血压读?/p>
应“四定?/p>
即“定时间、定部位、定体位、定血压计”?/p>
在测量完一?/p>
血压后
应间隔两分钟后再测量一?/p>
然后取两次血压读数的平均值?/p>
若两?/p>
测量的收缩压或舒张压读数相差大于
5
?/p>
Hg
则间隔两分钟后再测量一?
然后?/p>
3
次读数的平均值?/p>
【皮下出血?/p>
对于有出血倾向的患?/p>
1
、血
压计的袖带不宜系得过?/p>
因为患者有出血倾向
若患者的血小板?/p>
3-5
?/p>
/