临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

一
血压测量法常见并发症的预防与处理规èŒ?/p>
【血压高ä¼?/p>
/
低估ã€?/p>
1
、血压计
的高度ã€?/p>

上臂的位置应与心脏的高度相同

若血压计的高度高于心è„?/p>
则血åŽ?

值偏低。血压计的高度低于心è„?/p>
则血压值偏高。高度每相差

1cm
血压值将
相差
0.7
�/p>
Hg
�/p>

如果上臂位置低于右心房水å¹?/p>

可使收缩压和舒张压增é«?/p>
�

ä¹?

如果上臂位置高于右心房水å¹?/p>
则使收缩压和舒张压降低ã€?/p>
2
、血压计è¢?

带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜

血压计袖带过宽

压力降低
使收

缩压值偏ä½?

袖带过窄

压力升高
使收缩压值偏高ã€?/p>
3

、血压计袖带的高åº?
将袖带至于肘关节ä¸?/p>
2-3

�/p>
袖带气囊的中央部置于肱动脉处ã€?/p>
听诊器放åœ?/p>
肱动脉搏动明显处。注意听诊器不应与袖带相互挤压。因为互相挤压会产生æ�?/p>

�
影响测量时的听诊效果ã€?/p>
4
、系血压计袖带的松紧度应以可以放入
2-3
�

手指头为å®?/p>

血压计袖带系得过松

难以阻断血æµ?

使血压值偏é«?
血压计

袖带系得过紧

则可使血压值偏ä½?

并且因为静脉也同时受åŽ?/p>
引起前臂æ·?/p>

血
影响搏动音的读取。注意袖口不可禁锢上臂ã€?/p>
5

、充放气系统
测量血åŽ?
时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高
20
�/p>

Hg
放气速度应均衡ã€?
放气的速度以每次血管搏动水印下é™?/p>
2
�/p>
Hg

为宜。放气太慢则使前臂淤血

造成舒张压读数增高。放气速度
2
�/p>
Hg/s

æ—?
测得的收缩压偏低而舒张压
偏高ã€?/p>
当心率很慢时推荐放气速度ä¸?/p>
2-3
�/p>
Hg/s
�/p>
6
�/p>

为获取准确的血压读æ•?/p>

应“四定â€?/p>

即“定时间、定部位、定体位、定血压计”ã€?/p>
在测量完一æ¬?/p>

血压后

应间隔两分钟后再测量一æ¬?/p>
然后取两次血压读数的平均值ã€?/p>
若两æ¬?/p>
测量的收缩压或舒张压读数相差大于
5
�/p>

Hg

则间隔两分钟后再测量一æ¬?
然后å�?/p>
3

次读数的平均值ã€?/p>
【皮下出血ã€?/p>

对于有出血倾向的患è€?/p>
1
、血

压计的袖带不宜系得过ç´?/p>

因为患者有出血倾向
若患者的血小板åœ?/p>
3-5
�/p>
/