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心输出量监测技?/p>

 

【学习目标?/p>

 

1

、掌握心输出量监测技术的操作方法及步骤?/p>

 

2

、熟悉心输出量监测技术的注意事项?/p>

 

3

、了解心输出量监测技术的原理?/p>

 

【知识准备?/p>

 

1

、心输出?/p>

:

每分钟一侧心室射出的血液总量?/p>

又称每分输出量,

为心率与每搏输出?/p>

 

的乘积,。左、右心室的输出量基本相等。心室每次搏动输出的血量称为每搏输出量,人?/p>

静息时约?/p>

70

毫升?/p>

60

?/p>

80

毫升),如果心率每分钟平均为

75

次,则每分钟输出的血?/p>

约为

5L

(~

6L/min

),即每分心输出量。通常所称心输出量,一般都是指每分心输出量?/p>

心输出量是评价循环系统效率高低的重要指标?/p>

 

2

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PiCCO

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pulse indicated continuous cardiac output

)脉波轮廓温度稀释连续心

排量测量?/p>

 

该监测技术只需配置中心静脉及动脉导管,采用热稀释方法测量单次的心输出量

 (pulse 

contour 

cardiac 

output

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PCC0 

)

?/p>

并通过分析动脉压力波形曲线下面积来获得连续?/p>

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?/p>

可同时监?/p>

PCC0

和容量指标,并可监测血管阻力变化?/p>

 

   2

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PICCO

工作原理:置?/p>

1

根中心静脉导管和

1

根股动脉导管,随时监测病人血温且?/p>

持在

>30

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,%

氯化钠注射液?/p>

5%

葡萄糖注射液

10-15ml,

温度一?/p>

<8

?

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1

?

注入中心静脉后,

容积和温度很快弥散至心脏及肺内,

当动脉热敏探头探测到热量信号时,

即可识别温度差并

汇成曲线?/p>

计算机自行对该曲线进行分析得出单次心输出量,

并结?/p>

PICCO

导管测得的股?/p>

脉压力波形,得出一系列具有特殊意义的重要临床参数:心脏指数、动脉压、血管外肺水?/p>

肺水指数等?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

【情境?/p>

 

王某,男?/p>

60

岁,住院?/p>

A209233

,因呼吸窘迫,咳粉红色泡沫样痰,立即转入重症?/p>

护室抢救治疗?/p>

HR138

?/p>

/

分,

SPO

2

78%

?/p>

R35

?/p>

/

分,立即行经口气管插管,机械通气,协?/p>

医生置入颈内静脉导管?/p>

PICCO

股动脉专用导管,

欲连?/p>

PICCO

监测导线?/p>

行心输出量监测?/p>

 

【用物?/p>

 

PICCO

监测装置的监护仪

1

套,

PICCO

监测导线

2

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1

根压力监测导线,

1

根温度监测导线)

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心输出量监测技?/p>

 

【学习目标?/p>

 

1

、掌握心输出量监测技术的操作方法及步骤?/p>

 

2

、熟悉心输出量监测技术的注意事项?/p>

 

3

、了解心输出量监测技术的原理?/p>

 

【知识准备?/p>

 

1

、心输出?/p>

:

每分钟一侧心室射出的血液总量?/p>

又称每分输出量,

为心率与每搏输出?/p>

 

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静息时约?/p>

70

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计算机自行对该曲线进行分析得出单次心输出量,

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【情境?/p>

 

王某,男?/p>

60

岁,住院?/p>

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,因呼吸窘迫,咳粉红色泡沫样痰,立即转入重症?/p>

护室抢救治疗?/p>

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医生置入颈内静脉导管?/p>

PICCO

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行心输出量监测?/p>

 

【用物?/p>

 

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心输出量监测技?/p>

 

【学习目标?/p>

 

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、掌握心输出量监测技术的操作方法及步骤?/p>

 

2

、熟悉心输出量监测技术的注意事项?/p>

 

3

、了解心输出量监测技术的原理?/p>

 

【知识准备?/p>

 

1

、心输出?/p>

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每分钟一侧心室射出的血液总量?/p>

又称每分输出量,

为心率与每搏输出?/p>

 

的乘积,。左、右心室的输出量基本相等。心室每次搏动输出的血量称为每搏输出量,人?/p>

静息时约?/p>

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PICCO监测技术及评分标准 - 百度文库
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心输出量监测技?/p>

 

【学习目标?/p>

 

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计算机自行对该曲线进行分析得出单次心输出量,

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